80% pesakit yang dibedah lutut pulih sepenuhnya

Isi kandungan:

80% pesakit yang dibedah lutut pulih sepenuhnya
80% pesakit yang dibedah lutut pulih sepenuhnya
Anonim

Penggantian lutut atau pinggul akan membantu anda menikmati kehidupan yang aktif dan tanpa kesakitan. Ini dijamin oleh Madya Dr. Rumen Kastelov, MD. - Ketua Klinik Ortopedik dan Traumatologi di Institut Perubatan Kementerian Dalam Negeri. Apakah arthroplasty lutut total? Apakah faedah utama penggantian pinggul yang berjaya? Adakah komplikasi mungkin berlaku selepas rawatan pembedahan? Berapa lama masa pemulihan? Apakah ramalannya? Anda akan mendapat jawapan kepada soalan ini dan soalan lain dalam bahan berikut

Jika berlaku haus teruk pada rawan artikular lutut, rawatan pembedahan dijalankan - jelas Prof. Kastelov. Kadang-kadang yang dipanggil osteotomi pembetulan, bergantung kepada keadaan sendi. Dalam osteotomi tibial, baji dikeluarkan dari tibia untuk mengubah sudut pembebanan sendi lutut. Operasi juga boleh dilakukan dengan meletakkan baji atau yang dipanggil osteotomi ovoid. Oleh itu, tekanan tinggi dipindahkan ke bahagian sendi yang agak terpelihara. Prosedur ini tidak sesuai untuk semua pesakit, tetapi ia boleh memberikan kelegaan yang ketara dan melambatkan keperluan penggantian lutut.”

Semasa artroplasti lutut, tulang dan rawan yang rosak digantikan dengan komponen logam dan polimer. Ia direka untuk memulihkan pergerakan dan fungsi lutut. Sendi lutut buatan baharu (endoprosthesis) terdiri daripada dua komponen logam yang dipasang pada hujung tibia dan femur. Komponen polimer diletakkan di antara mereka. Bahagian logam diperbuat daripada keluli, kob alt-kromium atau aloi titanium, dan aloi polietilena tahan lama dan tahan haus digunakan untuk sentuhan antara mereka. Apa yang dipanggil boleh digunakan untuk mengikat komponen ke tulang. simen tulang, tetapi mereka juga boleh diletakkan tanpa simen, dilekatkan terus pada tulang.

Jika proses penyakit hanya menjejaskan satu bahagian sendi lutut, ia boleh digantikan sahaja. Prosedurnya adalah serupa dengan total arthroplasty lutut. Selepas pembedahan jenis ini, masa pemulihan biasanya lebih pendek sedikit, tetapi penalaan halus pesakit adalah perlu. Penggantian lutut boleh dilakukan di bawah bius am, tulang belakang atau epidural, selalunya menggunakan gabungan teknik ini.

"Terdapat beberapa sekatan yang perlu diikuti selepas pembedahan sendi lutut - kata Prof. Kastelov. – Adalah amat penting bagi pesakit untuk bergerak dan bersenam lutut dalam tempoh awal selepas pembedahan untuk mengembalikannya kepada fungsi terbaiknya. Kinesitherapy bermula pada hari pertama selepas pembedahan, dan kadang-kadang pada hari yang sama. Kira-kira 80 peratus pesakit pulih sepenuhnya dalam tempoh enam minggu selepas pembedahan dan akan terus bertambah baik secara beransur-ansur dalam tempoh tiga hingga enam bulan akan datang. Masa pemulihan bergantung pada keadaan sistem saraf pesakit, pada kegigihannya, pada berapa banyak sendi yang dipakai sebelum operasi dan, tentu saja, pada kualiti pemulihan yang dijalankan."

Kemungkinan komplikasi:

► Kehilangan darah yang memerlukan pemindahan darah – dalam mana-mana kes prostetik terdapat kehilangan darah yang selalunya memerlukan pemindahan darah tambahan, tetapi jika langkah berjaga-jaga diambil, kehilangan ini akan diminimumkan semasa pembedahan.

► Jangkitan – semasa pembedahan, semua langkah berjaga-jaga yang perlu diambil untuk mengurangkan risiko jangkitan, dan antibiotik intravena adalah wajib semasa pembedahan itu sendiri dan selepasnya.

► Trombosis urat dalam – ubat penipisan darah mengurangkan risiko ini dengan ketara dan wajib untuk semua pesakit.

► Embolisme pulmonari adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku, tetapi ia boleh mengancam nyawa. Gejala termasuk sakit dada dan sesak nafas.

► Trauma saraf – sebarang hirisan pembedahan boleh menyebabkan kerosakan pada saraf deria di kawasan hirisan. Tetapi sangat jarang berlaku kerosakan saraf yang lebih serius yang mengakibatkan kehilangan fungsi otot.

Penggantian pinggul yang berjaya melegakan kesakitan

Assoc. Kastelov menjelaskan bahawa paling kerap rawatan pembedahan diperlukan kerana perkembangan arthrosis yang teruk, menunjukkan bahawa penggantian pinggul total adalah prosedur yang sangat biasa dan agak selamat. Pengurangan dan hilangnya kesakitan pada sendi pinggul; pemulihan mobilitinya; meningkatkan kualiti hidup.

"Ini adalah faedah utama penggantian pinggul yang berjaya," kata pakar itu. Dan dia menambah bahawa pembedahan penggantian pinggul boleh dilakukan dengan cara yang berbeza: melalui teknik pembedahan "konvensional" atau pembedahan invasif minimum. "Adalah penting untuk mengetahui - dia menegaskan - bahawa tidak semua pesakit sesuai untuk pembedahan invasif minimum. Pakar ortopedik anda akan memutuskan sama ada ia sesuai untuk anda. Tetapi saya memberi jaminan bahawa penggantian pinggul akan membantu anda menikmati kehidupan yang aktif dan tanpa kesakitan. Prostesis anda akan membantu anda untuk berlatih semula banyak aktiviti yang telah anda tinggalkan kerana kesakitan dan memberi anda lebih kebebasan dan keyakinan diri. Penggantian pinggul melibatkan menggantikan tulang dan rawan yang rosak dengan komponen seramik, logam dan plastik. Batang biasanya diperbuat daripada aloi - keluli atau titanium, yang menjamin biokompatibiliti maksimum. Ia dipasang pada tulang secara langsung atau dengan bantuan simen tulang. Kepala femoral diperbuat daripada seramik atau logam. Cawan prostesis, yang dilekatkan pada pelvis, diperbuat daripada aloi atau titanium, dengan permukaan berliang, yang memastikan integrasi tulang yang baik. Pad polietilena, logam atau seramik diletakkan di dalamnya, yang memastikan hayat sambungan yang sangat panjang. Cawan juga boleh dibuat daripada polimer khas dan kemudian dilekatkan pada pelvis dengan simen tulang".

Assoc. Kastelov menerangkan bagaimana risiko jangkitan boleh dicegah. "Sebarang sumber jangkitan tidak serasi dengan penempatan sendi buatan," katanya.– Jangkitan di bahagian lain badan boleh mencetuskan permulaan jangkitan pada prostesis. Oleh itu, adalah perlu untuk membuang sebarang tanda jangkitan sebelum pembedahan. Untuk melakukan ini, periksa keadaan gigi anda, serta kemungkinan jangkitan lain di dalam mulut. Periksa kaki anda. Periksa sama ada jangkitan kulat, kuku kaki tumbuh ke dalam, jerawat atau luka yang tidak sembuh. Pada hari-hari terakhir sebelum operasi, mandi pada waktu pagi dan petang. Gunakan sabun antiseptik untuk mengurangkan kuman pada kulit anda. Apabila anda pergi ke hospital, pastikan anda membawa senarai lengkap dos ubat harian anda bersama anda, termasuk masa anda mengambilnya. Dan juga semua dokumen untuk kemasukan ke hospital, termasuk salinan epikrisis, serta semua yang diperlukan, diminta oleh doktor yang merawat anda. Pembedahan berlangsung kira-kira satu hingga dua jam, dan sebelum persediaan pra-pembedahan khas itu dijalankan.

Ikuti arahan pakar bedah ortopedik anda dengan teliti untuk meminimumkan sebarang kemungkinan komplikasi. Ini akan memberi kesan positif kepada kualiti hidup anda dan jangka hayat implan. Dalam kes yang jarang berlaku, selepas pembedahan, mungkin terdapat perbezaan minimum dalam panjang kedua-dua kaki. Ini biasanya disebabkan oleh kekakuan sendi bersebelahan atau perbezaan praoperasi. Tetapi ia akan hilang dalam beberapa hari. Akhirnya, pembetulan mungkin perlu, dengan meletakkan pad tumit pada sebelah kaki.”

Assoc. Kastelov menjelaskan bahawa walaupun selepas pembedahan pinggul terdapat beberapa sekatan yang perlu dipatuhi, dan sangat penting bagi pesakit untuk bergerak dan bersenam sendi pinggul dalam tempoh awal selepas pembedahan. Matlamatnya adalah untuk mendapatkan semula fungsi terbaik yang mungkin. Dan dengan operasi ini, pemulihan bermula dari hari pertama selepas operasi. Kira-kira 80 peratus pesakit pulih sepenuhnya dalam tempoh enam minggu selepas pembedahan, tetapi akan terus bertambah baik secara beransur-ansur dalam tempoh tiga hingga enam bulan akan datang. Pemulihan bergantung pada keadaan sistem saraf pesakit, kegigihannya, tahap haus dan lusuh sendi sebelum operasi, serta kualiti pemulihan yang dijalankan. Pakar itu menegaskan bahawa endoprostesis pinggul mempunyai hayat yang tidak terhad. Secara statistik, 15-20-30 dan lebih tahun fungsi bebas masalah sendi pinggul tiruan boleh dijangkakan. Kelonggaran lebih awal berlaku dalam kes obesiti yang berlebihan, aktiviti fizikal yang sengit atau dalam beberapa kes atas sebab yang tidak jelas. Semua ini memerlukan penggantian sendi pramatang.

Disyorkan: