Ch. Penolong Dr. Ekaterina Ivanova: Dengan asma dan arthritis, puncanya mungkin intoleransi makanan

Isi kandungan:

Ch. Penolong Dr. Ekaterina Ivanova: Dengan asma dan arthritis, puncanya mungkin intoleransi makanan
Ch. Penolong Dr. Ekaterina Ivanova: Dengan asma dan arthritis, puncanya mungkin intoleransi makanan
Anonim

Dr. Ekaterina Ivanova-Todorova ialah pakar imunologi di Makmal Imunologi Klinikal Hospital Universiti "St. Ivan Rilski" di Sofia dan ketua penolong di Jabatan Makmal Klinikal dan Imunologi Klinikal Universiti Perubatan di Sofia

Kami menawarkan anda yang paling penting daripada syarahan Dr. Todorova semasa perbincangan "Intoleransi makanan pada pesakit dengan penyakit autoimun sistemik dan keadaan keradangan kronik yang lain", yang turut dihadiri oleh Prof. Dr. Malina Petkova, ahli endokrinologi di " Lozenets" Hospital Universiti, Madya Dr. Snezhina Mihailova dari "Alexandrovska" UMBAL dan wakil organisasi pesakit.

Apakah intoleransi makanan, Dr. Todorova?

- Intoleransi makanan ialah tindak balas buruk terhadap makanan dengan gejala klinikal yang tidak mengikut mekanisme alahan imun klasik (bukan pengantaraan IgE).

Pada mulanya jenis keadaan ini salah dipanggil tidak imun. Malah, ternyata ini adalah keadaan pengantara imun sepenuhnya, yang mekanismenya, walau bagaimanapun, berjalan dengan cara yang sama sekali berbeza daripada alahan.

Intoleransi makanan disebabkan oleh ketidakupayaan badan untuk mencerna bahan atau bahagian tertentu daripadanya.

Ini boleh dikatakan tindak balas imun yang unik yang berlaku akibat kekurangan individu yang mungkin dalam metabolisme, dalam penyerapan, atau kelainan lain dalam proses pencernaan dan penyerapan makanan. Ini juga termasuk beberapa kecacatan genetik yang seiring dengan beberapa autoimun.

Bilakah kita bercakap tentang alahan terhadap makanan tertentu dan bilakah kita bercakap tentang intoleransi makanan?

- Tidak seperti alahan makanan, yang merupakan proses pengantara IgE, intoleransi makanan biasanya dikaitkan dengan tindak balas imun terhadap bahan kimia berat molekul rendah dan komponen makanan aktif secara biologi.

Simptom klinikal adalah serupa dengan banyak keadaan alahan - seperti perut bengkak, sakit dan cirit-birit, tetapi biasanya tertunda dalam masa.

Selain itu, kebanyakan tindak balas intoleransi makanan ini dikaitkan bukan sahaja dengan gejala gastrousus, tetapi juga dengan keadaan klinikal, seperti asma, urtikaria, sakit kepala, ruam, hiperaktif, sakit sendi.

Perbezaan utama antara alahan dan intoleransi makanan ialah apabila kita bercakap tentang alahan makanan, yang kita maksudkan ialah pembentukan antibodi IgE dan simptom selepas makan makanan ini adalah serta-merta dan boleh mengancam nyawa.

Image
Image

Apabila kita bercakap tentang intoleransi terhadap makanan tertentu, yang kita maksudkan ialah pembentukan antibodi kelas IgG. Gejala tertunda dalam masa, ia boleh muncul dari jam ke minggu selepas pengambilan makanan yang memprovokasi, dan apa yang sangat penting - ia tidak mengancam nyawa.

Ia menyebabkan keradangan tidak spesifik, yang juga boleh bersifat sistemik dengan kemunculan simptom daripada banyak organ dan sistem, dan selalunya membawa kepada peningkatan simptom penyakit yang mendasari, seperti yang berlaku dengan penyakit autoimun sistemik.

Penyakit autoimun manakah yang dikaitkan dengan intoleransi makanan?

- Setakat ini, hanya beberapa penyakit autoimun yang dikaitkan dengan intoleransi makanan: penyakit seliak, penyakit radang usus, arthritis rheumatoid, beberapa penyakit tiroid autoimun dan sklerosis berganda.

Adakah punca intoleransi ini diketahui?

- Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Yang pertama termasuk yang dipanggil disfungsi metabolik atau ketidakupayaan untuk memecahkan laktosa dan fruktosa dengan betul.

Yang kedua ialah kecacatan genetik. Beberapa keadaan autoimun juga tergolong dalam kumpulan ini. Ini adalah kecacatan pada gen untuk beberapa reseptor vitamin D. Ramai pesakit dengan penyakit autoimun kekurangan vitamin D.

Kumpulan ketiga ialah tindak balas farmakologi terhadap histamin dan tyramine.

Intoleransi histamin secara amnya terbahagi kepada dua jenis - genetik, apabila kita mempunyai kecacatan pada diamine oxidase, salah satu daripada dua enzim yang memecah histamin, dan bukan genetik, yang sangat biasa pada kebanyakan pesakit. dengan keadaan penyakit autoimun dan keradangan kronik.

Kumpulan keempat adalah idiopatik, iaitu. maklumat masih belum diperolehi di sini. Ini adalah sikap tidak bertoleransi yang disebabkan oleh toksin dalam sesetengah ikan atau oleh sebarang jenis pengawet dan penambah.

Apakah simptomnya?

- Gejalanya tidak spesifik dan biasanya bukan sahaja berkaitan dengan sistem penghadaman, kerana selalunya ia mempunyai sifat yang lambat.

Ini bermakna anda mungkin telah makan satu makanan dan ia akan menyebabkan kulit menjadi kemerahan contohnya, yang akan berlaku selepas 48 jam dan anda akan menyalahkan makanan lain atau sebab lain untuk kemerahan itu. Itulah sebabnya diagnosis intoleransi makanan agak rumit.

Selalunya, intoleransi makanan dalam kumpulan berbeza meniru keadaan yang berkaitan dengan alahan makanan serta meniru keadaan penyakit asas pesakit yang diberikan.

Sebagai contoh, sikap tidak bertoleransi terhadap laktosa, m altosa, sukrosa dan fruktosa menyebabkan gejala hanya dalam saluran gastrousus: gas tidak normal dalam usus, sakit perut, cirit-birit, loya, muntah.

Simptom intoleransi histamin yang paling biasa ialah gatal-gatal dan bengkak pada kulit, perut dan masalah usus yang disertai dengan sakit kepala, hiperaktif, dsb.

Dalam intoleransi tyramine terdapat sakit kepala migrain dan urtikaria.

Ternyata glutamat, yang dimasukkan ke dalam beberapa produk industri massa, sebenarnya adalah yang paling berbahaya kerana ia mempunyai manifestasi paling sistemik, kedua-duanya dari sisi sistem saraf pusat - kemerahan dan kebas. muka, kesemutan dan kekakuan pada lengan dan kaki, sesak di dada, pening, penglihatan kabur, tindak balas psikologi, anda namakannya dari saluran gastrousus dan juga sistem pernafasan.

Bagaimanakah intoleransi makanan didiagnosis?

- Masalah utama dengan intoleransi makanan ialah simptomnya tertangguh, kadangkala sehingga 48 jam. Itulah sebabnya sangat sukar untuk mendiagnosis sikap tidak bertoleransi.

Faktor tambahan yang merumitkan ialah hakikat bahawa setiap orang mempunyai had individu intoleransi terhadap makanan tertentu, di atasnya gejala klinikal muncul.

Mengenai membuat diagnosis yang tepat terhadap alahan atau intoleransi makanan, ia tidak boleh dilakukan pada data satu ujian sahaja. Ini juga merupakan kesilapan ramai pesakit yang cenderung mendiagnosis sendiri intoleransi dengan melihat penyelewengan dalam penunjuk dalam salah satu ujian yang telah mereka jalani.

Walau bagaimanapun, Akademi Alahan dan Imunologi Klinikal Eropah percaya bahawa intoleransi makanan harus dianggap sebagai gabungan simptom klinikal yang disokong oleh keputusan beberapa ujian.

Barulah diet penyingkiran yang dipanggil - dari 3 bulan hingga setahun. Makanan kemudiannya diperkenalkan dalam dos yang kecil dan tindak balas pesakit dipantau.

  • tidak bertoleransi
  • makanan
  • Disyorkan: