Prof. Dr. Mariyana Stoycheva-Vertigova, MD: Terdapat ledakan dalam hepatitis A di Bulgaria

Isi kandungan:

Prof. Dr. Mariyana Stoycheva-Vertigova, MD: Terdapat ledakan dalam hepatitis A di Bulgaria
Prof. Dr. Mariyana Stoycheva-Vertigova, MD: Terdapat ledakan dalam hepatitis A di Bulgaria
Anonim

Penyakit berjangkit manakah yang berleluasa pada tahun ini? Adakah jangkitan usus musim panas telah reda sepenuhnya? Adakah penyakit seperti cacar air dan demam merah bermusim? Adakah kita menghadapi wabak selesema yang lebih teruk? Mengenai soalan ini dan soalan lain, kami bercakap dengan Prof. Dr. Mariyana Stoycheva-Vertigova, PhD - pakar dalam penyakit berjangkit. Dia adalah ketua klinik penyakit berjangkit di Hospital Universiti "St. Georgi" dan seorang guru di Universiti Perubatan di Plovdiv. Prof. Stoycheva berada dalam kepimpinan Persatuan Penyakit Berjangkit di negara kita

- Prof. Stoycheva, pada pertengahan musim luruh dan sebelum permulaan musim selesema, apakah jangkitan yang berlaku pada masa ini. Siapakah pesakit paling kerap anda?

- Hepatitis A sedang berkembang pesat sekarang. Ia mempunyai bermusim yang ketara dan biasanya pada masa ini dalam tahun kejadian meningkat. Sama juga tahun ini, kita mempunyai terlalu ramai pesakit hepatitis A - kebanyakannya kanak-kanak usia sekolah kerana lebih kerap berhubung pada awal tahun persekolahan. Virus ini disebarkan melalui mekanisme fecal-oral, iaitu, virus ditumpahkan daripada najis. Oleh itu, jangkitan paling kerap berlaku melalui hubungan rumah tangga dengan orang yang sakit. Di samping itu, kebersihan diri yang baik, kesesakan lebih ramai orang di satu tempat, sanitasi yang buruk adalah sangat penting untuk berlakunya penyakit ini. Ini adalah hepatitis virus paling ringan, jenis lain lebih teruk. Dalam hepatitis A, tidak ada kronik, iaitu, penyakit itu berakhir dengan pemulihan lengkap dan kes maut sangat jarang berlaku.

Dan adakah yang dipanggil masih bertemu? jangkitan virus musim panas atau sudah reda sepenuhnya?

- Tidak, mereka belum mati. Dan pada musim luruh beberapa jangkitan usus mengalami ledakan mereka. Ini adalah keracunan makanan, hanya kerana suhu di luar kononnya tidak terlalu tinggi dan beberapa produk makanan tidak disimpan di dalam peti sejuk. Orang ramai memutuskan bahawa mereka boleh meninggalkannya, tetapi apabila bahan makanan ini bersentuhan dengan staph, terutamanya apabila ia tidak disejukkan, staph di dalamnya membiak. Mereka mengeluarkan toksin dan apabila orang mengambil makanan sedemikian, mereka akan jatuh sakit dengan cepat. Hanya beberapa jam selepas mengambil makanan sedemikian, mereka mengalami muntah dan sakit perut.

Selalunya keracunan ini dikaitkan dengan pengambilan gula-gula sirap yang disimpan di luar peti sejuk. Tolumbiki, sebagai contoh, dan gula-gula lain yang serupa. Staphylococci sangat menyukai gula dan lebih suka produk makanan ini. Sesetengah salad juga berbahaya dalam hal ini, contohnya salad kentang, pelbagai pasta juga, yang disediakan terlebih dahulu dan tidak disimpan di dalam peti sejuk. Oleh itu, walaupun cuaca di luar kelihatan lebih sejuk, ia menjadi agak panas pada waktu makan tengah hari, dan jika produk dan makanan sedemikian disimpan di luar peti sejuk, ini adalah masa yang berisiko untuk perkembangan staphylococci. Disentri juga berlaku pada musim luruh, jadi biarlah pembaca mengingati bahaya ini.

Dalam beberapa minggu kebelakangan ini, kami telah banyak bercakap tentang jenis selsema baharu yang dijangkakan. Sebagai pakar, apakah yang anda harapkan daripada musim selesema?

- Ya, kami banyak bercakap tentang selesema dan kini jelas bahawa strain yang kami jangkakan ialah Michigan dan Hong Kong. Tahun ini mengikut data awal

selsema akan bermula sekitar bulan Disember

Disember-Januari-Februari - ini adalah tempoh di mana kita paling kerap memerhatikan wabak selesema. Kami sudah lama tidak mengalami wabak selesema yang besar, dan kami sentiasa menjangkakan bahawa selepas berehat, walaupun relatif, kejadiannya akan menjadi lebih tinggi. Perbezaan antara selesema dan jangkitan rhinovirus yang kita bincangkan ialah selesema bermula dengan demam tinggi, tiba-tiba, dengan menggigil, dengan keletihan yang sangat kuat, rasa tidak enak badan. Orang sakit tidak boleh bangun dari katil, mereka perlu berbaring. Mabuk sangat ketara. Demam tinggi dan mabuk adalah simptom paling ciri selesema. Saya ingin mengambil peluang ini untuk mengesyorkan suntikan selesema. Sekarang adalah masa untuk melakukannya, Oktober adalah bulan yang sangat sesuai untuk vaksin selesema, supaya tubuh mempunyai masa untuk membina imuniti terhadap antigen yang kita suntik dengan vaksin ini. Masa minimum untuk ini ialah 15-20 hari, tetapi sesetengah orang memerlukan sebulan untuk ini supaya sistem imun bersedia untuk menghadapi virus ini.

Adakah bilangan orang yang sanggup mendapatkan suntikan selesema masih rendah? Seolah-olah kesan vaksin diabaikan?

- Segelintir yang mahu diberi vaksin - 5 hingga 7% orang. Ya, ia diabaikan. Tetapi walaupun perlindungan lengkap tidak dicapai dengan vaksinasi, sekurang-kurangnya kita tidak mengharapkan mereka mengalami komplikasi. Jangkaan adalah bahawa mereka akan memperoleh sedikit imuniti dan penyakit itu akan menjadi lebih ringan. Tetapi biarkan orang ramai mengingati bahawa tiada siapa yang kebal daripada dijangkiti selesema, malangnya. Penyakit ini paling teruk pada orang yang lebih tua kerana mereka mempunyai pelbagai penyakit kronik: diabetes, penyakit sistem kardiovaskular, sistem pernafasan. Walaupun bersama mereka dengan vaksinasi ini

imuniti sukar dibina, sekali lagi adalah wajar mereka melakukannya. Inilah yang boleh kita lakukan untuk diri kita sendiri.

Adakah anda mempunyai sebarang idea jika strain baharu ini akan mengubah gambaran klinikal, perjalanan selesema?

- Ini agak spekulatif, saya tidak boleh katakan bagaimana keadaannya. Gambar klinikal bergantung bukan sahaja pada agen penyebab, tetapi juga pada dos yang menjangkiti. Ia juga banyak bergantung kepada pesakit itu sendiri, pada apa imunitinya, apa penyakit lain yang dia ada. Ia juga sangat penting bahawa orang ramai tinggal di rumah pada gejala pertama selesema. Adalah penting untuk menghentikan penyebaran jangkitan kerana tempoh berjangkit adalah 2-3 hari. Jika orang itu terus pergi bekerja, dia akan menjangkiti rakan sekerja dan orang lain. Semua orang berfikir bahawa dia tidak boleh digantikan dalam kerjanya dan tanpa dia mereka tidak akan melakukannya, tetapi sentiasa ada jalan. Tidak kira betapa mendesaknya ia kelihatan, ia penting untuk masyarakat, tetapi ia juga penting untuk pesakit itu sendiri. Dia perlu berada di atas katil, baring, berehat, memberi peluang kepada tubuhnya untuk menangani jangkitan ini. Jika tidak, penyakit itu berlarutan, komplikasi menjadi lebih kerap dan lebih teruk.

Dan bilakah persediaan antivirus perlu diambil? Apakah kesan mereka? Terdapat kontroversi tentang keberkesanan mereka, jika saya tidak silap? Adakah ia juga sesuai untuk pencegahan atau tiada gunanya?

- Persediaan antivirus perlu diambil pada gejala pertama penyakit. Seawal mungkin. Tetapi bukan untuk tujuan pencegahan, ia tidak masuk akal. Pendek kata, profilaksis ubat tidak disyorkan. Pencegahan adalah khusus dan itu adalah vaksin. Mengenai kesan ubat antivirus, saya boleh memberi jaminan bahawa Tamiflu kini memberikan hasil yang sangat baik. Sekiranya ia dimulakan tepat pada masanya, ia mempunyai kesan yang sangat baik, tetapi jika selepas jam ke-48 dari permulaan penyakit, maka ia tidak lagi masuk akal. Virus ini membiak dengan cepat dan amat penting bahawa antivirus diambil lebih awal.

Prof. Stoycheva, mari kita ingat semula komplikasi selesema

- Komplikasi selesema yang paling biasa ialah radang paru-paru dan bronkitis. Walau bagaimanapun, radang paru-paru ini sama sekali tidak ringan, kerana ia paling kerap dikaitkan dengan virus selesema itu sendiri. Mereka berlaku dengan kegagalan pernafasan. Pneumonia juga boleh menjadi bakteria. Anda lihat, selesema adalah penyakit yang runtuh, runtuh sistem imun dan sudah badan menjadi sangat mudah terdedah dan terdedah kepada jangkitan bakteria dan virus lain. Jika radang paru-paru berlaku pada minggu pertama permulaan penyakit, ia paling kerap dikaitkan dengan virus influenza, tetapi jika ia berlaku selepas itu, puncanya lebih kerap dalam bakteria yang berbeza. Dan radang paru-paru bakteria memerlukan rawatan dengan antibiotik. Seperti yang anda ketahui, tidak ada gunanya antibiotik untuk selesema itu sendiri, ia tidak berfungsi pada virus, jadi saya akan katakan sekali lagi - minum persediaan antivirus. Seperti yang saya katakan, radang paru-paru dan bronkitis adalah yang paling biasa, tetapi bukan yang paling teruk. Yang paling teruk adalah komplikasi dari sistem saraf pusat, neuroinfections - meningitis, ensefalitis. Mujurlah, mereka lebih jarang daripada komplikasi pernafasan, tetapi mereka mempunyai perjalanan yang lebih teruk. Saya ingin menunjukkan satu lagi ciri - semua penyakit kronik yang dihidapi pesakit masing-masing semakin teruk. Malah, ini juga sebab kadar kematian yang tinggi di kalangan warga emas selepas selesema.

Prof. Stoycheva, izinkan saya meminta anda membincangkan secara ringkas penyakit lain - demam merah. Apakah cirinya?

- Penyakit yang sama sekali berbeza. Demam merah ialah jangkitan kuman yang disebabkan oleh streptokokus melalui laluan titisan udara, tetapi ia tidak begitu menular. Mungkin terdapat wabak wabak kecil di tadika, di sekolah, secara amnya dalam hubungan yang lebih rapat. Gejala ciri jangkitan ini adalah angina purulen, peningkatan nodus limfa serviks, demam tinggi. Ia biasanya bermula dengan demam panas, sakit tekak dan muntah - ini adalah simptom pertama. Seolah-olah simptom memberitahu di mana lesinya. Dan dalam satu hingga dua hari pertama, ruam demam merah muncul, yang sangat kecil. Ini adalah bintik-bintik kecil, saiz kepala ketuat, ia paling kerap muncul di bawah ketiak, di leher juga. Bintik merah jambu-merah jambu yang sangat kecil yang menjadikan kulit gatal dan kering seperti merinding. Anda tahu betapa halus, lembut dan selembut baldu kulit kanak-kanak. Itulah sebabnya ia memberi kesan apabila folikel rambut ini timbul pada kulit. Dan apabila mengampuni, anda dapat merasakan bagaimana dia menjadi kasar. Mengenai penyetempatan ruam, seperti yang saya katakan di bawah ketiak, di leher, di samping itu, ia boleh muncul di perut bawah, di lipatan lengan juga. Tidak ada ruam di muka, tetapi pipi terbakar, sangat merah, dagu pucat. Iaitu, segitiga dilukis dan di sebelahnya terdapat pipi yang sangat merah menyala. Gejala ciri ialah warna lidah - kami memanggilnya lidah raspberi.

Kami terdedah kepada lebih 100 rhinovirus

Jangkitan pernafasan virus, iaitu, jangkitan virus pada sistem pernafasan, amat relevan untuk musim ini. Tiada selesema lagi, tetapi terdapat rhinovirus, ia adalah selsema bermusim. Terdapat lebih 100 serotype rhinovirus, dan anda juga harus tahu bahawa imuniti yang terkumpul selepas sakit adalah sangat singkat. Kita boleh menemui 100 serotype rhinovirus ini dan jatuh sakit berkali-kali pada musim luruh. Ini adalah hidung berair biasa yang bermusim, dan virus yang menyebabkannya membiak pada suhu sehingga 35 darjah, jadi ia hanya berkembang di hidung dan nasofaring. Atas sebab ini, tiada bronkitis dan radang paru-paru disebabkan oleh rhinovirus. Ciri-ciri utama penyakit ini adalah hidung berair - pada mulanya dengan rembesan yang serius, kemudian ia boleh menjadi sedikit mendung. Tetapi, sudah tentu, penyakit ini dikaitkan dengan kelesuan tertentu - suhu meningkat sedikit kepada 37.5 darjah, walaupun paling kerap ia berlaku tanpanya. Seseorang bernafas dengan kuat, hidung tersumbat. Ini adalah selsema bermusim yang kita alami beberapa kali dalam musim peralihan ini apabila amplitud suhu terlalu besar untuk seseorang menilai cara berpakaian

“Jangkitan ini hanya mencadangkan rawatan simptomatik dan titisan hidung. Tetapi dengan atau tanpa rawatan, mereka bertahan sehingga seminggu atau lebih. Terdapat titisan yang baik untuk hidung, yang, dengan cara itu, tidak boleh digunakan secara berlebihan - tidak lebih dari 3-4 hari, kerana rawatan yang berpanjangan dengan titisan mengeringkan mukosa hidung. Penyelesaian garam baru kini tersedia untuk kanak-kanak. Selepas 3-4 hari titis hidung, anda boleh menggunakannya, kerana mukosa hidung tidak akan rosak, jelas pakar itu.

Disyorkan: