Mengambil bahagian dalam menjalankan beberapa program saringan dalam bidang oftalmologi. Pada 2016, beliau memenangi Geran daripada Lembaga Oftalmologi Eropah dan pakar di Hospital Universiti Heidelberg - Heidelberg, Jerman.
Dia telah mengajar sebagai pembantu sambilan di Universiti Perubatan - Varna sejak 2017, dan pada 2019 dia memenangi pertandingan untuk seorang guru di universiti yang sama.
Beliau telah menamatkan kursus dalam pemindahan membran amniotik, laser dalam oftalmologi, ultrasound.
Dr. Andreev, apakah faktor dalam oftalmologi yang menentukan keberkesanan rawatan?
- Oftalmologi ialah disiplin yang berkembang pada kadar yang sangat pantas dan banyak bergantung pada peralatan yang ada pada doktor mata. Sememangnya, kita mesti sedar tentang masa dan cara menggunakan radas yang diberikan untuk diagnosis dan rawatan.
Seperti dalam kepakaran lain, pencegahan penyakit, pengesanan awal, diagnosis dan rawatannya, adalah penting untuk kejayaan muktamad. Sesetengah penyakit kronik, seperti diabetes, memerlukan rawatan susulan setiap tahun.
Penglihatan - dan khususnya struktur dan keupayaan mata - adalah salah satu ciptaan evolusi yang paling berjaya dan hebat. Cuba berdiri dengan mata tertutup selama sekurang-kurangnya sepuluh minit dan lakukan sesuatu yang mudah, dan anda akan memahami betapa pentingnya untuk melihat. Kemerosotan dan kehilangan penglihatan seseorang boleh mengubah gaya hidup mereka sepenuhnya. Bukan kebetulan di antara kekayaan bahasa kita juga terdapat ungkapan: "Saya menjaga sesuatu seperti mata saya".
Penyakit mata manakah yang kekal penting secara sosial dalam amalan anda hari ini?
- Dua daripada penyakit utama yang kita, sebagai doktor, hadapi setiap hari di hospital mempunyai kepentingan sosial yang ketara. Ini adalah katarak, lebih dikenali sebagai "tirai nyanyuk" dan glaukoma - penyakit yang kami panggil "pembunuh penglihatan senyap".
Apakah isyarat yang diberikan oleh katarak kepada kita apabila ia mula merosakkan penglihatan kita?
- Presbiopia ialah kekeruhan pada kanta mata yang biasanya jelas. Bagi orang yang mengalami katarak, melihat melalui kanta yang mendung adalah seperti melihat melalui kaca berpeluh. Penglihatan kabur yang disebabkan oleh katarak boleh menyukarkan membaca, memandu kereta (terutamanya pada waktu malam) atau mengecam ekspresi muka rakan.
Jika katarak ditangkap tepat pada masanya, apakah langkah pertama dalam rawatannya?
- Dalam kebanyakan kes, katarak berkembang dengan perlahan dan tidak menjejaskan penglihatan awal. Pada mulanya penglihatan boleh berjaya diperbetulkan dengan cermin mata dan penggunaan pencahayaan yang lebih kuat, tetapi ia hampir selalu datang ke titik di mana ini tidak mencukupi. Kemudian, langkah seterusnya ialah rawatan pembedahan. Malangnya, sehingga kini, tiada titisan atau kaedah perubatan lain yang boleh melambatkan atau menghentikan proses pengaburan kanta mata, dan yang boleh menjadikannya telus semula.
Adakah pembedahan mempunyai risiko, memandangkan kebanyakan pesakit dengan tudung nyanyuk adalah warga emas, dengan banyak penyakit bersama?
- Nasib baik, pembedahan katarak secara amnya merupakan prosedur yang selamat dan berkesan. Ia tidak perlu menggunakan anestesia penuh, pesakit sedar, mereka mendengar apa yang operator bercakap antara satu sama lain dan akhir sekali, mereka memberi kerjasama semasa operasi. Sebelum itu, mereka juga berunding dengan pakar bius di hospital dan secara semula jadi, jika terdapat sebarang risiko, ia dibincangkan.
Pembedahan berlangsung kira-kira 30 minit secara purata, dan penginapan di hospital adalah beberapa jam, selepas itu pesakit bebas untuk pergi. Peperiksaan susulan pada hari berikutnya dan selepas 7 hari lagi. Adalah baik untuk orang ramai mengetahui bahawa setiap orang bertindak balas secara berbeza terhadap operasi dan peningkatan penglihatan boleh berlaku seawal hari berikutnya atau secara beransur-ansur selama dua minggu.
Adakah dana kesihatan menampung sepenuhnya pembedahan katarak?
- Perkara yang sangat penting bagi pesakit ialah lensa yang ditanam di dalam mata. Seperti yang saya katakan, katarak terutamanya memberi kesan kepada orang tua, dan mereka berada dalam keadaan kewangan yang teruk di Bulgaria. Malangnya, kanta adalah bahan habis pakai yang mereka perlu bayar untuk diri mereka sendiri, dan ini sering menjadi alasan untuk menolak pembedahan. Kami memperkenalkan pesakit kami, selain daripada harga, kepada ciri-ciri kanta yang berbeza
Di hospital universiti di Varna, kami mempunyai sejumlah besar kanta daripada syarikat yang berbeza, dan pelekat dengan nombor siri unik kanta yang digunakan mesti dilekatkan pada epikrisis selepas keluar.
Adakah anda mempunyai peralatan moden yang membolehkan pengukuran diopter kanta paling tepat?
- Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, peralatan moden adalah penting. Terima kasih kepada Universiti Perubatan - Varna, kami berpeluang membuat ukuran tepat tanpa sentuhan diopter kanta. Selain itu, selama lebih daripada setahun, kami telah menggunakan mesin paling canggih di dunia untuk menanggalkan tudung, yang amat traumatik untuk bahagian mata yang lain.
Ceri pada kek ialah pemerolehan terbaru kami, mikroskop 3D yang beroperasi unik, yang datang ke pasaran pada penghujung tahun 2019, kerana kami adalah hospital pertama di Bulgaria yang memilikinya. Menggunakan cermin mata 3D khas, operasi dilakukan dengan memerhati bukan melalui kanta mata mikroskop, tetapi pada skrin plasma 55 inci, dan ini hanya sebahagian kecil daripada pilihannya.
Apakah yang anda nasihatkan kepada pembaca kami - adakah mereka perlu menunggu tirai untuk "matang"? Adakah terdapat sebarang risiko dalam operasi?
- Masih ada tanggapan bahawa tudung mesti "masak" untuk dibedah. Bagaimanapun, mengikut trend terkini, operasi dilakukan apabila kualiti hidup seseorang itu terganggu. Tidak perlu menunggu begitu lama, kerana katarak lanjut lebih sukar untuk dibedah, memerlukan lebih banyak masa operasi dan mempunyai tempoh pemulihan yang lebih lama. Walau bagaimanapun, apabila saya ditanya sama ada terdapat risiko, saya selalu mengatakan bahawa ada satu dengan apa-apa operasi, tidak kira betapa kecilnya. Saya cuba bersikap objektif, dan pesakit menghargainya.
Anda juga menyebut glaukoma sebagai penyakit kedua yang penting secara sosial. Apa yang kita belum tahu tentang dia sebagai pesakit?
- Glaukoma ialah sekumpulan gangguan mata yang mengakibatkan kerosakan progresif pada saraf yang menghubungkan mata ke otak, dipanggil saraf optik. Saya katakan kumpulan gangguan kerana glaukoma hanya dikaitkan dengan peningkatan tekanan intraokular, yang merupakan satu kesilapan. Tidak semua orang yang mempunyai tekanan mata tinggi akan mengalami glaukoma, tetapi sesetengah orang yang mempunyai tekanan mata normal boleh mengalami kerosakan. Penghidap glaukoma boleh kehilangan tisu saraf dalam saraf optik, yang membawa kepada kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan. Glaukoma ialah salah satu punca utama buta di dunia.
- Bolehkah kita mencegah perkembangan glaukoma melalui pencegahan?
- Pada masa ini, glaukoma tidak dapat dicegah. Tetapi jika didiagnosis dan dirawat lebih awal, ia biasanya boleh dikawal. Rawatan ubat dalam bentuk titisan, rawatan laser atau pembedahan boleh melambatkan atau menghalang kehilangan penglihatan selanjutnya.
Penglihatan yang telah hilang akibat glaukoma tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, kami mengesyorkan peperiksaan mata lanjutan tahunan untuk mereka yang berisiko menghidap glaukoma. Bergantung pada keadaan tertentu, kami mungkin mengesyorkan peperiksaan yang lebih kerap. Kami melakukan ujian tambahan ke atas orang yang disyaki menghidap glaukoma atau yang kami fikir mungkin menghidap penyakit ini.
Ini ialah lengkung tekanan intraokular 24 jam, perimetri berkomputer, gambar fundus, pemeriksaan saraf optik dan pengiraan ketebalan kornea. Atas dasar semua ini, tingkah laku selanjutnya dan kekerapan pemeriksaan kawalan dinilai.
